定义

利他林(Methylphenidate) 属于中枢兴奋剂的一类药物。它主要用于治疗患有注意缺陷/多动障碍 (ADHD)的儿童。

服用利他林可以帮助那些过于活跃、不能长时间地集中注意力，或容易走神、情绪不安定的儿童集中注意力，减轻其内心的躁动不安。

利他林也是包括社会治疗、教育治疗和精神治疗在内的整体治疗方案的一部分。

说明

自从50多年前在儿童身上初次试验性投入使用后，成百篇的临床论文就已经在精神兴奋药物刊物上发表了，这些文章多采用严格的研究方法。研究认为，和所有药物一样，精神兴奋药也有潜在的严重的副作用，需要处方医师以及病人和家人的监督。

这些副作用简单地被分为暂时性、短期作用（如头痛、轻微的腹痛，以及少见的血压和心率的临床性显著增长）和长期作用。这些长期作用包括：

食欲不振：这在几个月后就会稳定下来。这种症状可以通过协调用饭和用药时间来得以缓解，要在药物治疗期间追加饮食次数。

抑制生长：最近的一项长期调查是针对儿童时期使用精神兴奋药的成年人进行的，调查表明，这些孩子长大后并没有预期的那样高，特别是利用停药期追加成长的儿童，个头都不高。

睡眠干扰：最近的研究表明，神经兴奋药的使用可能确实提高了儿童的睡眠质量，这些孩子都存在与ADHD有关的基本睡眠问题。当睡不着时，调节药的剂量就可以使问题得到缓解。

 

关于延迟的长期副作用，例如高频率地滥用药物，在针对儿童和青少年时期接受过ADHD治疗的成年人进行的长期追踪调查中没有得到证实。

当然，所有这些潜在的健康危险都要与使用神经兴奋药所带来的效益放在一起进行衡量。虽然神经兴奋药不是对所有患ADHD的儿童都有作用，但75%到80%接受治疗的儿童的注意力都有所提高，忍受挫折的能力增强了，注意力分散的情况也有所好转，冲动、分裂、躁动不安、对抗、好斗的行为减少了。动机，特别是在表现“隐忍”力的活动中，和整体顺从性通常都有大幅度提高。

这些方面的提高也使其交际能力和社会表现有所好转，同龄人和成人对ADHD儿童的负面反馈意见相应地减少了。整体上得到提高的自尊通常来自满意的同学关系和不断提高的学校表现，而这些成绩的取得一般是其学业的准确性和有效性不断提高的结果。

虽然最近的记录表明，该药物对成年人的诸如社交技能和自尊方面有长期、积极的正面作用，但大家都很清楚，神经兴奋药对患有ADHD的个人来说并不是万能药。长期提高的学术成绩可能并不是药物本身的功劳，而是一系列治疗措施相联合的结果。行为治疗、教育措施、精神治疗、集体和家庭治疗等等，都提高和支持了药物治疗的效果。

复合病变情形，比如品行障碍和抑郁，特别是如果这些没有被发现，也未经治疗，也会严重影响患有ADHD的个体的长期预后。